《非處方藥-藥安懶人包#2》綜合感冒藥篇
在這一篇懶人包中我們將跟大家分享：綜合感冒藥中常見的成分種類，盤點哪些人是不能碰綜合感冒藥，以及介紹常見的五種綜合感冒藥成份。
農曆過年快到了，最近溫差較大要注意保暖不要感冒，不然就會像小藍人一樣過年了還要戴口罩，不能大口吃肉大口喝酒。然而真的不幸感冒了也不用太緊張。時間允許的話趕緊掛號看醫生，想要藉由非處方藥來處理的話，記得先看完這篇懶人包，檢查自己可不可以吃這種藥之後，再前往藥局購買哦。
希望大家都能藉由這個懶人包獲得購買感冒藥時的必備知識，不僅守護自己更可以守護自己心愛的人哦。
文獻回顧
（一）使用現況
不論是到醫院診所掛號看診或者自行至藥局找藥師購買OTC感冒成藥，感冒是台灣民眾的日常生活，而使用於急性上呼吸道感染 (俗稱感冒) 的藥品均無法治癒感冒，僅用於緩解感冒症狀之不適，且根據健保署2017年統計資料顯示，急性上呼吸道感染亦位居我國門診就醫次數之冠 (圖1)，而所花費之全民健康保險醫療費用於所有疾病中排名第四 (圖2)。
另一方面，根據尼爾森的零售資訊追蹤統計資料，光是2016年1月份，台灣人就消費了2.05億元的感冒成藥。尼爾森2015年使用行為研究也發現，三分之二的受訪者在進店消費前，就已經決定好要買的感冒成藥，他們主要參考的購買依據為 電視節目/電視廣告(47%)、親友推薦(33%)、之前使用經驗(27%)。
（二）OTC感冒藥的安全疑慮
然而看似不足掛齒的感冒卻潛藏安全危機，這些危機在缺乏正確的用藥觀念下存在更高的風險，依據台灣「107年 指示藥品審查基準暨相關法規彙編」列載，被歸類為OTC綜合感冒藥的成分(不含維他命)有50餘項，其中當某藥品使用特定成分時應於外盒及仿單標明使用前後之注意事項，以避免OTC藥品遭誤用導致不良之後果。例如正在哺乳的婦女，若未注意或未經藥師把關，即有可能使用Diphenhydramine來緩解過敏的不適或幫助睡眠，然一歲以下幼兒使用Diphenhydramine超過5mg/kg以上即產生毒性，10mg/kg以上就有致死的可能，故美國FDA與TFDA亦要求於藥品外盒與仿單中明列「含Diphenhydramine成分之藥品禁止使用於哺乳婦」。
「107年 指示藥品審查基準暨相關法規彙編_綜合感冒劑」
使用前後須特別注意之成分如下:
（三）國外作法參考
為防範OTC藥品的錯誤使用，除經藥師把關外，藥品外盒與標籤仿單亦是協助民眾用藥相當重要的輔助工具，美國FDA即為OTC藥品設計了統一的格式 （附件1），內容須包含主成分、用途、注意事項、使用指引、儲存條件與賦形劑等資訊，除此之外FDA也提供購買OTC藥品前之查檢表 （附件2）供民眾與藥師使用。
國內也早已替OTC藥品之外盒仿單修正過多次，外盒仿單的架構與內容順序接固定，且依據不同種類的OTC藥品制定不同的應刊載事項，在在增進民眾的易讀性，唯正確的購買順序與知識須讓民眾更了解，故借鏡FDA的OTC藥品購買前查檢表的概念融入至懶人包中，期能讓民眾更具體認識購買OTC藥品這件事。
Reference
- 健保署 2017年國人全民健康保險就醫疾病資訊
- 指示藥品審查基準暨相關法規彙編 (107年版)
- 尼爾森零售資訊追蹤
- FDA Safe Use of Over-the-Counter Pain Relievers and Fever Reducers
- Micromedex
- Gadomski A, Horton L : The need for rational therapeutics in the use of cough and cold medicine in infants. Pediatrics 1992; 89: 774-6
