本週醫起讀 - 05/04~05/10
最近收到讀者的建議，提到圖片字太多不好閱讀的問題，因此我們將版面大幅調整，每張圖只會寫出這篇新聞大致在談些什麼，完整的文章都在文字欄位裡哦！
這週議題持續圍繞著COVID-19，包括隔離期間的家庭暴力、高血壓藥與流感的研究、Plandemic陰謀論帶來的討論等等。不過我們還是挑了一篇COVID-19之外的論文，關於步態速度與老化的關係。大家醫起來讀吧！
2020/05/05
認知功能與步態速度息息相關?!
在一個包含370位65歲以上老人的研究觀察到，認知功能與步態速度常同步退化。研究者推測認知與步態可能受某些共同機轉影響，此二功能皆會因微血管異常而惡化，也發現糖尿病是造成此兩功能退化的主要危險因子之一。
認知功能與步態速度的退化會提高5-7倍的老人死亡風險，這兩個因子的連結不僅讓我們更了解老化的過程，也許能更進一步思考是否能在長照照護上做更多的介入。
2020/05/08
WHO發出警告：疫情隔離期間「家庭暴力」案件可能增加中！
在5月7日WHO的常規報告中，歐洲區的指揮官Dr. Kluge報告發現相較於去年四月，今年同期女性撥打緊急電話報案受到暴力對待的案件數成長60%，類似的現象回報來自比利時、保加利亞、法國、冰島、俄羅斯、西班牙及英國。致力於家庭計劃的聯合國夥伴組織UNFPA進一步警告，依照組織內部的預測，如隔離再持續6個月，全球估計會再增加3100萬和性別相關的暴力事件。
疫情除了危害全球人民的健康，在經濟和生活上也造成嚴重的壓力，失業、物資準備、對未知的焦慮及禁止外出都讓家庭暴力這樣的現象加劇。這樣的問題在非疫情期間就非常不容易被發現，Dr. Kluge呼籲各國需採取更積極的作為，而一般人民也記得多給彼此支持，多關懷家人朋友，保持聯繫！
2020-05-08
高血壓藥ACEI、ARBs可能影響流感、SARS、新冠肺炎感染研究
目前已知ACE2為新冠肺炎在體內的受體，其可改變細胞通透性而進入人體。近日，研究人員懷疑高血壓常用藥品包含ACEI、ARB等，可能影響新冠肺炎的感染，此篇研究針對ACEI、ARBs對流感的影響，而A型流感（H7N9,H1N1,H5N1）與SARS都是透過影響ACE2進而造成肺損傷，因此或能初步探尋ACEI對新冠肺炎的影響。研究透過英國電子健康紀錄（electronic health care records）提取自1998～2016年間使用ACEI者共700,994人，使用ARBs者共230,028人，在每8.7年追蹤一次的結果中，未發現ACEI與ARBs加劇流感的現象。
除了這一次探討的高血壓用藥外，醫起懶先前也提過消炎止痛藥Ibuprofen對新冠肺炎的影響，目前此類研究皆未有定論，我們能做的就是依照病情需求，遵照專業醫療人員的判斷使用，專業的價值比網路謠言值得信賴。
2020-05-08
“Plandemic” －最近美國燒起的陰謀論
最近美國的社交平台如野火般傳播起一部名為”Plandemic”的記錄片，目前影片已經被 youtube 下架，裡面的論點以陰謀論為基調，包含「COVID-19是人為製造」、「藥廠藉此賺取巨大利益（影射他們背後的操作者」、「口罩啟動病毒」、「待在家裡會弱化抵抗力」、「流感疫苗讓你更容易得到新冠肺炎」等等沒有論證基礎的論點。
該影片目前在社交媒體上廣傳，雖然過往陰謀論的基調從來沒有停過，但從沒有像這次獲得如此龐大的搜尋量。Forbes 這篇文章從許多面向解釋這支影片行銷面的成功之處，包括開頭八到十分鐘全都在塑造主講者 Judy Mikovits 的權威性，接著的段落抓緊疫情中人們對不確定性的懼怕，給出一個統一的論調：這一切背後都是被操作的。
縱使該影片目前已被 youtube 下架，其目的也已經達到。身為一個閱聽者該如何避免被這類影片影響，醫起懶也不斷問著自己這樣的問題，目前想到四個切入方式：
- 查證該名主講者身分：Judy Mikovits（維基百科將她列為反疫苗人士）
- 形式上有無問題：偽裝成記錄片形式（不應該只訪談一個人）
- 影片的論證是否有註解與索引參考資料：無
- 背後的組織、金流、目的：不明
身處於政府較願意公開資訊以及與民眾溝通的台灣，會較難想像其他疫情不佳的國家的國民正面臨什麼樣的壓力。從這部陰謀論影片的野火燎原可以看得出來，人民的緊繃度已經到一定的程度，縱使主流媒體擔負起媒體識讀的責任，真正能夠解決這件事情還是只有每一個閱聽人，在傳播之前細細求證了。
醫起懶想跟你說：
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